此时远在七千多公里外的丹阳，已经入夜。
因为有着五小时的时差，时间已经到了晚上十点左右。
过了熄灯时间，整栋住院大楼只有几间办公室里还亮着灯光。但绝大多数办公室亮灯无非是方便值班医生看病历和检查单，而在三楼角落里的那间屋子，除了明亮的灯光外还传出了不少人争论的声音a
有些会选择考博，有些则去医疗中心的其他科室帮忙。还有些索性就是来这里学习一两年，等学得差不多了再转去其他医院工作。拿着曾经在医疗中心诊断部的工作经验就等于是拿到了金字招牌，能拿到更好的待遇，有时候甚至比学位证书更管用。
毕竟诊断部的门槛之严格，业内人士都看在眼里。
胡东升和高健一直秉持着原先的传统，无所谓来人的真正目的，只要肯一心做诊断，其他事都可以忽略不计。反正人要多少有多少，自从祁镜离开后，每年这里都会收到一堆简历。
在收人的同时，他们同时也会淘汰掉一批人，以保持这里的人数在3-7的区间之内。
就在三天前，筛选考核刚过。走了三个老人，添了两个新人，诊断部依然在正常运转。今晚他们争论的焦点在于一个50岁女病人的脊柱，她的腰椎L2上有两块高密度影，大小直径在1cm左右。
她本来是个糖尿病病人，进医疗中心就是为了养老加调控血糖。只不过前些日子一直说腰疼，医疗中心直接上了mri，没想到一查竟然查出了大问题。
“大多骨肉瘤就是转移灶，如今她的脊柱上有两处高密度影，明显就是其他地方转移来的。”
“大多数是转移灶，可并不代表所有都是。”
“你有见过两个同时出现的原发骨肉瘤？而且原发骨肉瘤主要见于20岁左右的少年，肿瘤部位多在长骨干骺端，以股骨远端、胫骨近端及肱骨近端最常见。一个中老年病人的腰椎......”一旁的女医生说到这儿直摇头，“我投转移灶一票。”
“现在胡老师的问题并不在原发和转移上。”刚才和她有分歧的男医生纠正了议题内容，“我们的问题是为什么这两个病灶会那么光滑。”
“这我之前已经说了吧，需要做活检才能知道。”
男医生叹了口气：“能做活检的话还讨论什么，直接手术做病理得了。还不是因为病人想先明确诊断，然后再选择治疗方案？”
“你的话很奇怪。”女医生的观点也很明确，“病人不懂可以提这些要求，但我们医生怎么可以不懂。明知道肿瘤定性需要病理检查报告，就该一口拒绝。”
“原来你是这个意思......”男医生虽然稍稍落了下风，可能进诊断部就没可能认输，“可你刚才说它就是个多发骨肉瘤，是转移灶，不就已经认定是肿瘤了么？”
“我只是猜测，你应该知道诊断部讨论中的所有结论都是猜测。”
“说是猜测，但也是你内心想法的真实写照啊......”
台上的胡东升摇摇头，用指关节敲了敲桌面，提醒道：“你们两个别跑歪了，我这里可没功夫给你们打情骂俏，明早的早查房后就要确定治疗方案，我要你们的结论和证据！”
“从影像学角度来看，这两个病灶应该是良性肿瘤的转移灶。”男医生抢先说道，“至于如何治疗，这得找三院骨科来会诊才知道了。如果真的往内压迫到了椎管，或者有骨折的风险，应该需要手术才对。”
“原来你也认为是转移灶，那刚才反驳我干嘛？”
“有些东西辩一辩才能明确结论。”
女医生懒得和他再纠缠下去，对台上两人说道：“病人已经有了腰痛，我觉得确实有了手术指征。”
听到这些后，一旁的高健便将问题向前推进了一步，继续问道：“那原发灶呢？原发灶在哪儿？”
“我觉得要不要转去丹阳医院做个petct，这样查原发灶更好些。”另一位医生终于抓到了发言机会，“虽然petct看恶性肿瘤更好，总比全身来回做ct、x光来的好，反正她家也不缺钱。”
“钱是小事，但petct射线量太大，恐怕她不肯吧。”
“真要不肯，那我们就能拒绝了，多好的机会。”
“倒也是......”
三个年轻人很快达成了共识，对于如何应对这类事件可谓得心应手。只不过台上两位诊断部的负责人对这些言论并不满意，尤其是胡东升，听了这话直摇头：“我们要的是答案！病人如何选择是她的事，你们得给我答案才行。”
对于他们而言，petct就是答案，只可惜胡东升和高健两人并不认可。
就在整个诊断部一片寂静的时候，一阵电话铃声响彻了房间内外，源头是胡东升的口袋。撇开哄孩子的铃音不谈，这时候能打进胡东升手机的电话也就只有他老婆而已。
所以众人都忍不住憋着笑，准备看胡东升如何现场演示“妻管严”。反正也不是一两次了，他也早已经把这种事儿当成了缓和诊断部讨论真空期的调节剂。
只是这一次，他的表情和之前完全不一样。
从第一眼看到手机上的来电提示开始，胡东升的眉头就皱了起来，并且很快摁下了挂断键。对方来电显示数字开头很奇怪，以9开头的号码显然有问题。
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