此时的圣安东尼奥远没有视频会议里形容得那么安稳......
得州的圣安东尼奥卫理公会医院成立于1963年,是南德州医疗中心的旗舰医院,也是圣安东尼奥市最大的私立医院,同时也承担了全市将近20%的病患。
不论是医护数量还是医院的规模和可容纳的医患数量,都称得上是全市真正的医疗中心。但现在,因为突然爆发的铜绿假单胞菌感染,让这儿的门急诊双双陷入了“瘫痪”。
自从两天前医院接手了一对肺炎夫妻后,相似病人已经出现了数十位。再看看几天前被封掉的圣安东尼奥纪念医院,这种肺炎已经成为了城市里的梦魇。
现在究竟谁是同类病人,谁又不是,短时间内根本没办法做区分......
这时候是进是退,责任和重担全在院长一个人的头上。
“什么?我们已经提供了门诊区,整个门诊一多半都已经停摆了,你还要我们再同步封掉急诊?”一位穿着职场装的中年妇人靠在桌边,手上捏着的电话听筒微微打颤,“你要知道,急诊一封,全市民众的急诊压力都会分担在其他医院身上......”
“大家一起平摊而已,算不得什么压力。”
“我不是这个意思!”女人连忙解释,“我意思是,他们有分辨铜绿假单胞菌肺炎的能力么?还是说他们准备给所有肺炎病人都做细菌培养?再说感染有1-2天的前驱症状期,这个时候他们如何分辨?”
“现在CDC在做流调,只要封掉你们这几家医院,就能控制源头。”
女院长直呼了他的名讳:“卡拉奇!现在来医院的很可能只是感染的冰山一角啊!”
“......但要是现在不封医院,继续保持医院的流通,圣安东尼奥就会和WDC、巴尔的摩一样!”电话那头的男性声音不得不做出决定,劝道,“到时候感染就会蔓延到整个得州,整个得州都会沦陷。”
妇人用另一个手轻轻捏着额头,在她看来,得州早就沦陷了,CDC上报的16人病例根本就不是现在的真实情况。但CDC现在一口咬定了确诊数字,她也没办法去反驳。
而且在胸科学会发表的关于铜绿假单胞菌肺炎的诊断标准中,也确实明确了诊断标准:需要血、痰、胸腔积液任意一种培养出现连续两次铜绿生长(+++)才能确诊。
因为yi情才刚开始,有不少人的培养结果并不明显。
再加上铜绿假单胞菌肺炎本就和其他革兰阴性菌引起的肺炎症状相似,在没有培养结果做证据支撑的情况下,会很难区分。所以CDC就卡了这个时间节点,给了一份看上去还算过得去的名单。
16例......
明明都快超过50例了!!!
“我作为医院院长,临床工作20年的呼吸科医生,实在不敢同意你的做法!”女院长说道,“我们可以增设接收病人的房间,并且做好消毒防护措施,但绝不应该关掉急诊,这对现如今的yi情毫无用处!”
“安娜,不要给还未有定论的东西私自下判断。”
安娜知道他是什么意思,这场马里兰州的yi情已经搅动各方,媒体、官方、大批量的NGO和个人纷纷下场。自己一个医院院长本来就是敏感身份,要是搅和进去确实不太好。
“我不下判断,我只说事实,现在确诊数量和实际感染数量严重不符。”安娜解释道,“不要因为一些指南的硬性规定就延误了应对时间啊。”
“唉......我也是没办法,我作为地方CDC所长没可能放任你们急诊开放。”对方也说出了自己的两难,“到时候有多少去医院的其他病人会感染上这种细菌?”
“医院已经在做消毒处理了。”
“还不够!”对方不给任何机会,“等门急诊的铜绿假单胞菌肺炎病人数清零后,各项检查中都查不到这种细菌,我们自然而然会让你们重新开放门急诊。”
“可是......”
“没有可是!”电话那头忽然压低声音,语气也变得格外深重,“安娜,我已经让步了,按照规定,你们全院都该封禁掉才对!”
“可我们现在确诊病例只有4个而已。”
“你刚才还说不能只跟着医学会给的指南走,得按照临床思维独立思考,怎么现在又拘泥于4个确诊病例了呢?”对方笑了笑,说道,“按照你之前的说辞,现在医院已经有起码20例感染病人了。”
安娜没想到对方还会来这一手反转,顿时没了声音。
“你就别纠结了,圣安东尼奥并不是只有你一家医院。没了最初的纪念医院和你这家卫理公会医院,这座城市还有建立超过一百年的浸礼会医疗中心能承担门急诊的工作......就先这样吧,时间不早了,CDC还有一堆事儿要忙......”
说完他就想挂掉电话,但安娜还是想要再坚持一下:“你等等,门急诊封掉就封掉吧,我服从安排,但是我有一个要求!”
“什么要求?”
“开放医院绿化带,我们可以在保证人员一定距离的前提下搭建急诊帐篷。”
“不行!这不合规矩。”
“那你说,医院门急诊那么多病人怎么办?”安娜反驳道,“还有,浸礼会医疗中心离我们这儿很远,如果有其他重病人需要救治,送去那儿肯定不现实啊!”
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